비만 수술 : 적응증, 위험 및 수술 후

일반적으로 "위 축소 수술" 또는 "비만 수술", 비만 수술은 세계에서 가장 잘 알려진 항 비만 치료 중 하나입니다.

그러나 수술의 세부 사항, 실제 적응증 및 제공 할 수있는 위험을 실제로 아는 사람은 거의 없습니다. 매우 중요한 점은 그것이 미적 수술과는 거리가 멀다는 것을 아는 것입니다.

비만 수술에 대한 적응증에는 여러 요인이 포함되어 있으며 각 전문의가 환자가 이러한 유형의 치료에 적합한 지 여부를 승인해야하는 다 분야 팀의 모니터링이 포함됩니다. 아래에서 절차에 대한 모든 질문에 답변하십시오!

누구를위한 것인가?

비만 수술은 다음과 같이 체질량 지수 (BMI)가 40 이상 또는 35 이상이고 비만과 관련된 동반 질환이있는 환자에게 표시됩니다.

• 당뇨병;
• 고혈압;
• 콜레스테롤 문제;
• 수면 무호흡증;
• 많은 사람들 중에서 역류 질환.

비만 수술이 필요한 환자라도식이 재활이 필요하며 수술 후 성공에 필수적입니다.

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비만 수술의 주요 유형

아나 캐롤라이나 C. Carvalho Fernandes? 얼라이언스 닥터 종양학 연구소, 일반 수술 전문의, 비만 수술 분야에서 인증을 받았으며 브라질 비만 및 대사 수술 협회 (SBCBM)의 브라질리아 지부 부사장? 몇 가지 유형의 비만 수술이 있다고 지적합니다. 그러나 오늘날 전 세계적으로 가장 흔한 수술은 Roux Y 바이 패스와 슬리브 (또는 슬리브 위 절제술)입니다. 대부분의 환자는 그 중 하나를 수행 할 수 있지만 최고의 기술을 결정하는 것은 환자 테스트 결과라고 그는 말했다.

Roux Y 바이 패스 : "위 우회", "Fobi-Capella"라고도 함 또는 "Capella"는 가장 일반적으로 사용되는 수술 유형입니다. 간단히 말하면, 위가 전환 될 때 위 또는 내장의 일부를 제거 할 필요없이 위가 감소되어 음식을위한 공간이 줄어든다. 또한 음식은 소장의 첫 번째 부분을 통과하지 못하여 포만감과 기아 감소에 기여합니다. 이러한 복합 전략은 습관의 필수 변화 외에도 체중 감량 및 관련 질병 통제로 이어집니다. 이 방법은 뒤집을 수 있습니다.

소매 : "소매 위 절제술"이라고도 함 또는 "수직 위 절제술"에서, 이러한 유형의 수술은 수직 축에서 위의 3 분의 2의 제거로 구성됩니다. 위 감소로 인해 먹을 수있는 음식의 양을 자연적으로 감소시키는 것 외에도, 위의 무시 된 부분은 호르몬 그렐린 (차례로 식욕과 관련됨)의 생성을 담당합니다. 이 방법은 되돌릴 수 없습니다.

브라질에서 가장 많이 사용되는 기술은 우회이며 우수한 결과를 보여줍니다.

비만 수술의 위험

Ana Carolina는 다른 수술과 마찬가지로 비만 수술에도 합병증이 발생할 수 있다고 설명합니다. 그러나 비만 수술의 외과 기술이 발전함에 따라 수술은 보통 1 시간이 채 걸리지 않아 합병증이 크게 줄었다 고한다.

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의사는 주요 위험은 "환자에게 혈전증, 폐색전증이 있으며, 더 심각한 경우 누관이 될 수 있으며, 이는 누관 일 것이며 이는 수술 중 어느 시점에서 원치 않는 누출이있을 때 발생합니다"라고 설명합니다.

수술 후 알아야 할 모든 것

비만 수술은 성공적으로 수행되지만 수술 후 특별한 치료가 필요하다는 것을 기억할 가치가 있습니다.

활동으로 돌아 가기

Ana Carolina는 대부분의 환자가 수술 후 15-30 일 후에 직장에 복귀한다고 지적합니다. "한 달에 수술을 마치면 대부분의 환자들이 신체 활동을 위해 풀려납니다"라고 그는 말합니다.

그러나 각 환자는 치료에 관여하는 전문가가 제공 한 지침을 엄격히 준수해야합니다.

음식

"첫 달에 환자는 액체와 수프를 먹으며 유명한 쌀, 콩 및 고기에 도달 할 때까지 음식의 일관성을 높입니다"라고 Ana Carolina는 설명합니다.

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가능한 질병

의사는 환자가 비타민과 보충제를 매일 섭취하여 적절한 영양 모니터링을하지 않으면 영양 실조로 이어질 수 있다고 설명합니다.

중독을 일으키는 경향

이것이 수술 후 비만 수술과 관련하여 가장 많이 언급 된 사항 중 하나입니다.

환자가 감정적으로 수술 준비를하지 않으면 중독이 발생할 수 있습니다. 따라서 수술 전, 수술 중 및 수술 후에 심리 상담이 필수적입니다. 아나 캐롤라이나는 어떤 경우에는, 특히 이미 술을 더 많이 마신 환자가 자신을 경찰로 삼지 않으면 알코올 중독에 걸릴 수 있다고 설명합니다.

체중 회복

체중 회복은 환자가 "고원"에 도달 한 후 몇 파운드를 얻었을 때 발생합니다.

안정기는 환자가 체중 감량을 멈추고 특정 값으로 안정 될 때 발생합니다. 고원은 수술 후 약 1 년 반 후에 발생합니다. 그러나 체중 회복은 2 년 후에 발생합니다. 아나 캐롤라이나 의사는 환자가 통제력을 잃을 때 가볍거나, 예를 들어 수 파운드 (2-5 kg)가 될 수 있으며, 이는 비만 수술 후에 예상 될 수 있다고 말합니다.

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성형 수술

또 다른 일반적인 질문은 비만 수술을받은 모든 사람들이 성형 수술을 받아야합니까?

Ana Carolina는 수술 후 "복원"이라는 성형 수술이 체중 감량 후 과잉 피부를 가진 환자에게 표시된다고 지적합니다. 성형 수술은 또한 과도한 피부가 클렌징 및 때때로 환자의 움직임을 방해하는 환자의 위생을 향상시킬 수 있습니다. 또한 자존감 향상에 많은 도움이된다고 설명했다.

수술로 체중이 변하지 만 "환자의 머리도 변해야한다"고 강조 할 가치가 있습니다. 그는 변화가 필요한 것을 알고 이전의 해로운 습관으로 돌아 가지 않는 것이 중요합니다. 이러한 모든 이유로, 의사, 영양사 및 심리학자를 포함한 종합 학업 후속 조치의 중요성이 강조됩니다.

다른 비만 대안

Ana Carolina는 비만 치료는 체중 조절을위한 임상 적 (의약의 유무에 관계없이) 또는 수술 일 수 있다고 지적합니다. "성공적인 임상 치료를 시도한 환자에게는 수술이 필요하다"고 그는 말했다.

비만과 싸우는 다른 알려진 방법을 확인하십시오.

식이 재활 및 신체 활동

신체 활동과 관련된식이 재활은 과체중 또는 비만의 모든 경우에 표시됩니다. 더 건강한 음식을 선택하고 적절한 양으로 섭취함으로써 "먹는 법을 배우고"운동이 습관이 될 것으로 예측합니다. 따라서 칼로리 부족에 도달합니다. 즉, 사람이 소비하는 것보다 더 많은 칼로리를 소비하고 체중을 줄입니다.

종종 다른 비만 관련 질환이없는 환자의 경우이 협회 (식이 재교육 + 신체 활동)만으로도 필요한 체중을 모두 잃을 수 있습니다.

다른 경우에, 예를 들어 약물 또는 비만 수술 자체가 지시 될 수있다; 그러나 환자가 목표에 도달하고 시간이 지남에 따라 적절한 체중을 유지할 수 있으려면 신체 활동과 관련된식이 재교육이 여전히 필요합니다.

장단점

이것은 의심 할 여지없이 비만과 싸우는 가장 안전하고 권장되는 방법입니다. 식량 재교육은 '정권? (시작 날짜와 종료 날짜가 있음) 그러나 새로운 라이프 스타일로? 아이디어는 실제로 사람이 먹는 방법을 다시 배우므로 필요한 체중을 잃은 후에도 평생 동안 적절한 체중을 유지할 수 있다는 것입니다.

대부분의 사람들을 실망시키는 것은 체중 감량 과정에 인내심이 필요하다는 것입니다. 어떤 사람들은 원하는 체중에 도달하는 데 몇 년이 걸립니다. 그러나식이 재교육이 제공 할 수있는 최선의 보장은 사실, 환자는 먹는 방법을 다시 배우고 좋은 생활 습관을 가지므로 적절한 체중을 유지할 수 있다는 것입니다.

의약품

어떤 경우에는 항 비만 제 사용이 필요할 수 있습니다. 이러한 약물은 처방전으로 만 구입할 수 있으며 모든 치료에는 신뢰할 수있는 의사가 동반해야합니다.

또한 특정 약물을 복용하더라도 환자가 좋은 라이프 스타일 습관을 습득하여 체중 감량 후 적절한 체중을 유지하는 것이 필수적입니다.

장단점

의약품의 가장 큰 장점은 의심 할 여지없이 훨씬 빠른 체중 감량을 제공한다는 것입니다. 그러나이 체중 감량이 항상 안전하지는 않으며 종종 "일시적"인 경우도 있습니다. 즉, 환자는 체중을 빠르고 빠르게 잃지 만, 잠시 후 모든 것을 다시 살찌게하지 않습니까? 그리고 / 또는 운동 습관을 들이지 않았습니다.

또한 Ana Carolina는 항 비만 제를 사용하면 부작용, 특히 심장을 가져올 수 있다고 강조합니다. "사용은 지시와 전문적인 의료 모니터링으로 만 수행되어야한다"고 덧붙였다.

마지막으로, 비만 수술은 실제로 비만 (및 이와 관련된 다른 질병)과 싸우는 가장 잘 알려져 있고 가장 효과적인 치료법 중 하나입니다. 다른 수술과 마찬가지로 위험을 제공하지만 일반적으로 훌륭한 결과를 제공합니다.

그러나, 비만 수술은 실제로 여러 분야의 팀이 필요하고 환자의 훌륭한 준비가 필요한 광범위하고 복잡한 치료를 통합한다는 것을 아는 것이 좋습니다.

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