브라질이 세계에서 제왕 절개의 챔피언이라는 것을 알고 있습니까? 세계 보건기구 (WHO)의 데이터에 따르면이 나라에서 출생 한 출생의 52 %가 제왕 절개에 해당합니까? 세계 평균 (18 %)과 WHO 권장 사항 (15 %)을 훨씬 상회합니다.
요점은 제왕 절개가 경우에 따라 생명을 구할 수 있지만 의학적으로 필요하지 않고 수행되어 여성과 아기를 건강 위험에 노출시킵니다 (단기 및 장기).
WHO에 따르면 제왕 절개는 자연 분만이 엄마 나 아기에게 위험을 초래할 때만 사용해야합니다.
특히 이런 맥락에서 최근 인간화 출산에 대해 많은 이야기가 있었다. 이 용어는 많은 의사, 간호사, 병원, 임산부 등의 입에 있지만 항상 최선의 방법으로 해석되는 것은 아닙니다.
인간화 출산은 제왕 절개 나 정상적인 분만과 같이 출산의 유형이 아님을 이해해야하기 때문입니다. 많은 사람들은 인간화 된 출산이 욕조에 물을 사용하는 것, 빛의 강도, 파트너의 존재 등 외부 세부 사항에 의해 정의 된 것이라고 잘못 생각합니다. 그러나 실제로 규칙이 없으며 출산의 인간화는 개념입니다 (특히 아기가 태어날 때 여성의 역할 회복에 관한 것).
결국, 인간화 출산이란 무엇입니까?
심리학자이자 세 명의 어머니이자 Amigas do Birthing 웹 사이트의 공동 설립자 인 Andrea Amaral de Almeida Prado에게 인간화 출산이라는 용어가 항상 최상의 방식으로 해석되는 것은 아닙니다. 일반적으로 내가 본 것처럼 정상적인 생리적 과정으로 취급되는 출생을 의미합니까? 이 유형의 분만은 아기가 태어난 시간을 존중하고, 출산이 가능한 여성의 능력을 존중하며 (모든 것이 괜찮다면) 엄마와 아기에게 많은 혜택을 제공합니까?
안드레아는 자신의 견해로는 "여성이 주변 사람들을 신뢰하고,이 시점에서 존경받는 느낌이 들며, 필요한만큼만 중재가 이루어지는 곳"이라고 지적했다.
그렇습니다. 때때로 제왕 절개가 필요하다고 Andrea는 덧붙입니다. WHO는 15 ~ 20 %가 이상적이라고 말합니다. 따라서 그 이상은 아니 었습니다. 대다수가 아닌 소수의 사례일까요? 데이터는 정상 분만이 제왕 절개보다 안전하다는 것을 보여줍니다. 더 불행하게도 우리는 제왕 절개가 많은 나라에 살고 있습니까?
물리 치료사, 돌라 및 세의 어머니 인 데보라 로마 넬리 로프 (Deborah Romanelli Lopes)는 인간화 된 출산이 출산의 한 유형이 아니라 출생에서 아기의 수용 및 산후로의 인간 관행의 복귀를 정의하는 용어라고 강조합니다. "출산을 인간화하는 것은 여성의 역할을 되 찾는 것이며, 여성으로서의 인간은 본능이 있으며 출산은 생리적 과정이며 항상 개입이 필요한 것은 아니라는 점을 기억하는 것입니다."
침술사, 둘라, 주 산기 교육자 인 알라 둘리 우스 (Aláya Dullius)는 인간화 출산의 중심 개념이 여성의 주인공의 회복을 중심으로 전개된다고 회상합니다. "그녀는 진실하고 양질의 정보에 접근 할 수 있어야하고, 감정적이고 문화적인 주제로서 그녀의 개성을 존중해야하며, 그녀의 전적인 동의 없이는 그녀의 몸으로 아무 것도 할 수 없습니다."
Aláya는 인간화 출산에서 간병인이이 과정을 안내해 준다고 덧붙였다. • 그는 여성과 파트너십을 맺고 그녀의 선택과 존중을 최대한 고려하여 의사 결정을 내리고 단순한 프로토콜을 강요하지 않습니다. 이 전문가는 출산이 생리적이고 자연스러운 사건이며 대부분의 여성 (약 85 %)이 개입없이 또는 거의 개입하지 않고 출산 할 수 있으며 여성이 출산 할 수있는 힘과 능력을 믿는 전문가임을 이해합니다. 자신의 아들은 어떤 식 으로든 그것을 축소하거나 프로세스와 결정을 소외시키지 않습니다.
또한 Aláya에 따르면, 인간화 출산에서 여성은 일반적으로 여러 전문 분야의 팀에 참여하며,이 전문가들은 산과 진료의 과학적 증거 측면에서 최신 전문가와 협력하고 업데이트됩니다.
인간화 된 출생은 일반적으로 어떻게 전달됩니까?
인간화 출산이 일련의 규칙을 따르지 않는다는 "준비된 레시피"가 없다는 것을 기억하십시오. 전제는 각 사례가 사례이며 각 여성은 자신의 특성에서 존중되어야한다는 전제입니다.
그러나 일반적으로 Aláya는 준비,시기 및 산후에 대한 핵심 사항에 대해 이야기합니다.
- 태아 : 올바른 산전 관리가 중요하므로 의사 결정에 안전이 있고 올바른 치료 수행을 결정할 수 있습니다.인간화 치료를 추구하는 여성은 임신에 대한 좋은 모니터링의 중요성을 알고 있으며, 두라를 강조합니다.
- 시험 및 상담 : 인간화 전문가는 일반적으로 불필요한 검사 (여성의 불안을 증가시키는 너무 많은 불필요한 검사는 브라질에서 일반적인 관행 임)를 요구하지 않지만 사건이 추가 조사가 필요한시기를 평가할 수 있습니다.
- 임산부의 준비 : 많은 여성들이 요가 나 어떤 종류의 활동 (임신에 좋습니다)을함으로써 인간화 된 출생을 준비하고 있다고 생각하지만, 이것은 정상적인 정식 출산을 보장하기에 충분하지 않습니다. Aláya는 "주요 준비는 정보를 찾고, 지원 그룹, doula를 찾고, 증거에 맞는 전문가를 선택하는 것"이라고 덧붙였다.
- 산후 : 인간화 된 출산을 한 사람들의 산후는 반드시 다른 산후와 다르지 않지만, 이미 여성들이 심문 운동을하고 있고 차별화 된 정보를 찾고 있기 때문에 모유 수유에 더 많이 참여하고 종종 그렇게하는 것이 더 일반적입니다. 아기를 키울 때 상식에서 벗어날 수있는 선택.
인간화 된 출생의 장점
Andrea는 가능한 한 자연스럽게, 최소한의 개입없이 또는 최소한의 개입으로 태어날 때, 여성은 그 과정의 일부를 느끼게된다고 설명합니다. 당신은 더 존재합니까, 아기의 탄생에 참여합니까? 그녀에게 매우 중요한 순간입니다. 이것은 어머니와 아기의 유대를 선호합니다. 이것이 모성 관계에 대한 좋은 출발입니까?
Aláya의 경우 인간화 출산의 장점은 다음과 같습니다.
- 평생 동안, 자녀의 생일마다, 고통없이, 사랑과 존경으로 둘러싸인 특별한 날의 기억이 필요합니다.
- 그것은 최선을 다하고 아기를 위해 최선을 찾고 있습니다. 위험이 적고 더 많은 혜택을 누리고 있습니다.
- 애정에 둘러싸여 세상에 가져온 존경받는 아기가 건강한 출생을 할 가능성이 높습니다.
- 신체가 불필요한 통증과 침습적 절차를 거치지 않도록하고, 자녀와 자신에게 최고의 건강을 제공했다는 확신을 가지십시오.
인간화되지 않은 출생의 이점은 무엇입니까? 없어! 모든 출산은 인간화되어야하며, 특별하고 섬세한 순간에 폭력을 다룰 필요는 없습니다. 모든 출산은 건강 전문가와 함께 업데이트해야하며 그들의 관행에 잘 기초하고 있습니다. Aláya는 각 여성의 자율성과 개성에 대한 사랑과 존경으로 모든 탄생을 축하해야한다고 덧붙였다.
인간화 된 출생에 대한 보고서
데보라 로마 넬리 로페스 (Deborah Romanelli Lopes)는 제왕 절 개에서 태어 났을 때마다 여성들이 자신의 자녀를 낳을 수 있다는 것을 본능적으로 알았다고 말합니다. 처음 임신하는 동안 나는 출산에 관한 많은 정보를 찾았고, 의사가 더 이상 자연 분만에 참석할 수 없다는 가혹한 브라질 현실에 직면했습니다. 많은 것을 조사한 결과, 산부인과 의사가 거의 없다는 것을 알았습니다. 8 명의 의사를 겪은 후에, 저는 실제로 힘을 실어주고 내 선택에 필수적인 doula를 가질 것이라고 결정했습니다. 눈에.니다.
세 자녀의 어머니 인 데보라는 출산의 차이점에 대해 이야기합니다. 그녀는 임신 중에 그녀의 doula와의 회의에 참여했다고 말합니다. "그녀는 남편과 나 모두에게 무슨 일이 일어나거나 일어나지 않을지에 대해 이야기 할 수있는 분만실과 병원에 대한 나의 권리는 무엇 이었는가?" 일상적인 절차에 따르면, 출생은 나의 것이었고, 다른 사람은 없었으며, 나의 동의 없이는 아무것도 할 수 없었습니다. 임신 35 주째에 첫 번째 딸이 자연 병원에서 매우 빠르게 태어 났으며 우리가 원하는 것을 얻는 데 많은 어려움을 겪고 있다고 말합니다.
그녀는 병원에 도착하자마자 의무 의사에게 들것에 누워 있지 않으며 마취와 상처를 입지 않을 것이라고 조언 한 후이 방법으로 전달할 수 없다고 들었습니다. “내가 앉지 않으면 딸이 바닥에 떨어질 것이라고 들었고, 요청했을 때 물을 마시지 못하고 간호사의 소리가 들렸다. 내 딸은 태어 났고 나와 조금만 머물 렀지 만 조산사 (내 무릎에는 할 수없는 것은 없음)로 신생아 전문의가 참석하게 되었습니까?
다음날 간호사는 아기를 소아과 의사에게 데려 갔다고 데보라는 말합니다. “그녀는 그 당시 모유 수유를하지 않았다는 경고를 받았고, 곧 그녀를 다시 데려 올 것이라는 통보를 받았지만 몇 시간 후에 그들은 혈당을 측정했으며 저혈당증 상태라고 준비했습니다! 곧 그들은 혈당을 혈청에 넣고 가슴을 가득 채웠다 고 소아과 의사로부터 아기가 태어날 때 우유가 없다고 들었습니다.
1 년 반 후에 데보라는 두 번째 출생을했으며 더 나은 치료를 위해 병원과 직원을 바꾸기로 결정했습니다. “옆집에 수술을 받고있는 의사가 도착할 시간이 없었기 때문에 두 번째 아이가 남편과 함께 욕조에 서있었습니다.아기를 맞이하면서 나는 아기의 일상적인 돌봄이 무엇인지에 대해 의문을 품었고, 소아과 의사는 모든 아기를 (아마도 모유 수유하고 있음) 열망하고 있다는 사실을 알게 된 후 곧 도착하여 모두를 치료 한 인간화 된 신생아 전문의에게 전화하기로 결정했습니다. 가능한 애정? 모든 시험에서 피부 대 피부 접촉, 담요로 덮은 무게 측정, 버킷 욕조? 아기를 간호하는 동안 어머니를 방에서 꺼내지 않는 것 외에는 아기에게 스트레스를 주어야합니다. 그의 존재가 필수적 이었습니까?
2 년 후 데보라는 세 번째 아이를 낳았습니다. “나는 더 이상 병원에 들어 가지 않기로 결정했습니다. 우리는 산부인과 간호사 팀을 고용하여 가정 출산을 계획했습니다. 그녀는 형제 자매와 가족과 함께 집에서 태어났습니다. 우리는 팀에 전화를 걸어 도착했습니다. 필요한 경우 모든 장비를 조립하는 동안 수축을 완화시키는 샤워를하고 있습니까? 몇 분 후, 우리 막내 소녀는 집에서 샤워 할 때 아버지의 도움을 받아 형제들과 함께 태어 났다고 그는 말합니다.
"그녀는 모유 수유를했고, 어머니와 헤어지지 않았으며, 모두에게 소중히 여겨졌으며, 편안하고 무거웠으며, 흡인하지 않았습니까?" Deborah는“내가 개입 한 모든 것이 개입 될 것이라는 것을 알았고, 팀을 신뢰했으며, 그들이 나를 위해 싸우는 것을 알았다”고 말했다.
인간화 된 비디오 탄생
아래 비디오에서 인간화 출생의 예를 볼 수 있습니다. 장면은 여성과 온 가족의 친밀한 순간을 보여줍니다. 유혈 사태가 있으므로 민감한 것으로 간주되는 사람들에게 권장되는 동영상은 아닙니다.
발렌티나의 탄생
집에서 출생 한 에두아르도의 탄생
수생에서의 가브리엘의 탄생
인간화 출산에 관한 주요 질문
근래에는 점점 더 많은 주목을 받고 있지만, 소위 인간화 된 출생을 둘러싼 의심이 여전히 많으며, 특히이 용어는 출생의 유형이 아니라 개념이기 때문입니까? 물론 다른 해석을 생성 할 수 있습니다.
그것에 대해 생각하면 전문가 아래에서 주제와 관련된 주요 의심을 명확히하려고합니다.
1. 가정과 병원에서 인간화가 가능합니까?
알리아 둘리 우스 : 출생의 인간화를 결정하는 것은 위치가 아니라 분만이므로 집과 병원에서 발생할 수 있습니다. 여성의 자율성, 따뜻하고 비폭력적인 치료 및 전문가의 최신 치료에 대한 존중이 있다면 일반적으로 출산이 인간화되었다고 말할 수 있습니다. 인간화 된 출생은 집에있을 필요가 없으며 욕조에 있거나 음악과 촛불이 없어야합니다. 주로 여성이 최고의 출산을하고 신체에 개입하지 않아도됩니다. 실제로 필요하고 이해하고 받아들이지 않고 있습니다. 인간화 된 출산에는 임산부와 간병인 사이에 신뢰와 대화가 있습니다.
2. 모든 정상적인 출생은 인간화됩니까?
알리아 둘리 우스 : 불행히도, 브라질에서 대부분의 정상적인 출산은 산과 적 폭력, 즉 언어 적, 정서적 공격 (여성의 화난 얼굴, 행동의 견책, 그녀를 대상으로 삼고, 자신의 욕망, 무시를 무시 함)으로 둘러싸여 있습니다. 의심의 여지, 그녀를 고립시키고 동반자를 허용하지 않음)과 여성이 자유로운 움직임을 갖지 못하게하기 위해 육체적 공격 : 그녀가 자신에게 가장 편하지 않은 위치에있게하고 신체에 대한 행동을 취함 침습적이고 고통스럽고, 이들은 배를 밀거나 회음부를 절단하는 것과 같은 과학적 증거에 따라 모범 사례 측면에서 쓸모없고 부적절합니다. 정상적인 출생은 인간화되거나 극도로 폭력적 일 수 있습니다. 인간화 된 출산 운동은 어쨌든 정상적인 출산이 아니라 삶에서 가장 중요한 순간 중 하나에서 여성을 존중해야합니다.
3. 제왕 절개를 인간화 할 수 있습니까?
알리아 둘리 우스 : 출산의 인간화는 여성의 주인공을 전제로하며, 자신과 몸에 대한 행동과 선택에 적극적인 목소리가 있다고 가정합니다. 또한 과학에 대한 존중을 전제로합니다. 따라서 여성은 모든 정보에 접근 할 수 있어도 제왕 절개를 스스로 선택할 수는 있지만, 실제 치료가 필요하지 않은 제왕 절개는이 조치에 내재 된 모든 위험을 포함하여 인간화 행위로 간주 될 수 없습니다. 제왕 절개에서 여성은 행동에 수동적이며 사건에 참여하지 않으며 통제 할 수없는 절차를 밟습니다. 제왕 절개는 지시가있을 때 존중 할 수 있으며, 필요할 수 있으며, 사랑스럽고 인도적 일 수 있습니다. 산모가 아기와 즉시 접촉하거나 출생시 조명을 끄는 등 제왕 절개 부위 손상을 최소화하기 위해 제공자가 할 수있는 절차가 있지만, 제왕 절개는 인간화 된 출생이 아닙니다.예정된 제왕 절개는 인간화되지 않으며 과학에 위배되며 어머니와 아기를 더 큰 위험에 처하게합니다. 인간화는 임산부와의 애정이 아니라 업데이트되고 과학적인 의학을 기반으로 한 적응증과 관련이 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 필요할 때 (약 15 %) 잘 알려지면, 그녀는 존중하고 생명을 구할 수 있습니다.
4. 인간화 출산에서 어떤 전문가가 과정에 참여 / 참여할 수 있습니까?
알리아 둘리 우스 : 저 위험 (또는 보통 위험) 임신의 경우 산과 또는 조산사 간호사가 분만 할 수 있습니다. 이것은 호주와 여러 유럽 국가의 지원 모델입니다. 임신이 위험 해 지거나 출산이되면 더 침습적 인 중재가 필요합니다. 산부인과 의사가 있어야합니다. 자연 분만시 산부인과 의사와 조산사 및 조산사 모두 치료를 제공하도록 훈련됩니다. 또한, doula의 존재는 고통을 줄이고 출산으로 여성을 만족시키는 데 크게 도움이됩니다.
5. 회음에서 인간화 전달이 잘려 있습니까?
안드레아 아마 랄 데 알메이다 프라도 : 이 절단은 드문 경우에만 수행해야한다는 증거가 있습니다. 물론 인간화 된 출생은 거의 이루어지지 않을 것입니다. 과학적 증거에 따르면이 절차는 일상적이지 않아야합니다. 자연스럽고 생리 학적 과정으로 보이는 출생에서 여성은 출생시 다른 위치를 가정하여 회음부의 손상을 예방할 수 있습니다.
6. 인간화 출산이 덜 고통 스럽습니까?
안드레아 아마 랄 데 알메이다 프라도 : 통증은 매우 상대적이며 몇 가지 요인에 따라 다릅니다. 통증은 고통과 같지 않으며 자연 분만 중에 수축의 고통을 처리 할 수있는 몇 가지 자료가 있습니다. 노동 수축은 연속적이지 않으므로 여성은 간격을두고 휴식을 취할 수 있습니다. 샤워 및 욕조를 사용하여 지원되는 느낌, 무제한 움직임은 사용할 수있는 간단한 기능입니다. 다른 한편으로, 일부 병원의 정상적인 분만은 운동 제한과 노동 속도를 높이는 일상적인 혈청 사용으로 인해 극도로 고통 스러울 수 있습니다.
나는 여성에 따라 크게 다를 수있는 수축의 고통이 환경이 따뜻하고지지하는 사람들과 함께 여성이 그 과정에 의존한다면 견딜 수 있다고 생각합니다.
7. 마취가 인간화 출생에 적용됩니까?
안드레아 아마 랄 데 알메이다 프라도 : 인간화 된 출생은 일종의 출생이 아님을 기억하십시오. 더 긴 출생시 마취는 물론 필요할 때 다른 중재를 환영 할 수도 있습니다. 그러나 출산이 정상적인 생리적 과정이라고 여겨지는 경우, 많은 여성들에게 출산의 전체 과정을 강하게 살 수있는 것은 큰 선물이며 다른 자원이 있기 때문에 마취가 필요하다고 가정하지 않습니다 노동 중 통증 완화.
인간화 출산에 대한 지원 그룹 및 토론
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이제 당신은 인간화 된 출산에 대한 주요 질문을 분명히했을 것입니다. 그것은 일반적으로 여성이 최선이라고 생각하는 방식 (자녀와 아기의 건강에 문제가없는 한)으로 자유롭게 아기를 낳을 수있게하며 무엇보다도 참여하고 존중받을 수있게합니다. 주인공? 출생시.
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